妊娠32-34周、分娩期及分娩后3日內(nèi)是心臟負(fù)擔(dān)較重時(shí)期,也是心臟病極易發(fā)生心力衰竭階段。繼續(xù)妊娠的孕媽應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)定期做好產(chǎn)前檢查:及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理,降低心衰的發(fā)生率和死亡率。早孕期宜每2周查1次,懷孕20周后應(yīng)每周查1次,至少在預(yù)產(chǎn)期前2周住院休息,等待分娩。每次產(chǎn)前檢查除做產(chǎn)科常規(guī)檢查外,均應(yīng)測血壓、呼吸和脈搏,注意有無水腫,有條件者定期監(jiān)測肺活量,其突然下降是心衰的先兆。如有氣促、咳嗽、夜間胸悶等癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。(2)保持適當(dāng)?shù)男菹ⅲ好咳罩辽儆?-10小時(shí)的睡眠時(shí)間,不宜過度勞累,且應(yīng)避免情緒激動(dòng)。(3)飲食:需營養(yǎng)均衡,攝取高維生素、高蛋白質(zhì)和低鹽低脂類飲食。鹽的攝入量應(yīng)適當(dāng)限制,一天不超過4~5克,過多會(huì)增加水鈉滯留,加重心臟負(fù)擔(dān)。少量多餐,多吃蔬菜
妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)臨床表現(xiàn):孕中、晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢,少數(shù)人有黃疸等不適,分娩后瘙癢癥狀迅速消失。妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥孕婦注意事項(xiàng):1、皮膚瘙癢:保持皮膚清潔,避免抓撓皮膚,使用純棉衣物,避免使用化妝品等刺激性物質(zhì),必要時(shí)可遵醫(yī)囑涂抹爐甘石洗劑或薄荷類藥物等緩解瘙癢癥狀。2、注意休息:適當(dāng)臥床休息,多取左側(cè)臥位,以增加胎盤血液灌注量,改善血流灌注,幫助胎兒宮內(nèi)生長。3、飲食:發(fā)現(xiàn)膽汁淤積癥,孕期要注意均衡清淡飲食,避免辛辣刺激食物,加重皮膚瘙癢癥狀。4、自我監(jiān)測:每天堅(jiān)持自我監(jiān)測胎動(dòng)情況,(12小時(shí)正常胎動(dòng)不少于30次),如果胎動(dòng)頻率跟平時(shí)不同,過頻或減少要及時(shí)告知醫(yī)生或護(hù)士;不會(huì)數(shù)胎動(dòng)者向護(hù)士請(qǐng)教。5、自我調(diào)節(jié):保持心情舒暢,每天可以聽輕柔音樂,閱讀喜歡書
分娩是一種享受痛苦的快樂,解除分娩時(shí)的陣痛,是每個(gè)孕婦的愿望,近年來我們產(chǎn)科及麻醉科醫(yī)生也一直在努力減輕產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛。1、孕期應(yīng)讓孕媽及家屬了解妊娠和分娩的相關(guān)知識(shí),消除孕媽的恐懼心理,糾正“分娩痛就是難產(chǎn)”的錯(cuò)誤想法,建立孕媽自然分娩的信心。2、在第一產(chǎn)程時(shí)應(yīng)注意:(1)盡量放輕松;(2)在陣痛減輕時(shí)用餐,可以吃些高熱量,易吸收的半流質(zhì);(3)想睡時(shí)不妨休息一下;(4)注意舒緩用力;(5)注意及時(shí)排空膀胱。3、改變體位法:孕媽可以改變一體位來幫助自己減輕疼痛感,如下圖:4、我科有良好的分娩環(huán)境,設(shè)有溫馨產(chǎn)房、導(dǎo)樂師陪伴分娩等。孕媽待產(chǎn)與分娩,有人在旁守護(hù)會(huì)使孕媽感到無限安慰,增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。5、適量的藥物鎮(zhèn)痛可達(dá)到鎮(zhèn)靜、安眠、減輕懼怕及焦慮心里的作用。6、硬
1、飲食:住院后遵醫(yī)囑選擇合適的糖尿病餐,少量多餐原則。多食粗纖維食物,如綠葉蔬菜,豆類,粗谷物,低糖水果如青蘋果、番石榴等,并堅(jiān)持低糖飲食,避免進(jìn)食甜食、粥類和精細(xì)面點(diǎn)類、含糖高的水果,以免引起血糖突然升高。2、運(yùn)動(dòng):住院待產(chǎn)后如果情況允許,適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng),如散步、中速步行,堅(jiān)持每天三餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次30分鐘(避免爬樓梯),每日至少一次。3、監(jiān)測血糖:住院后醫(yī)生需要監(jiān)測您的血糖波動(dòng)情況,每天空腹及三餐后2小時(shí)通知護(hù)士姐姐測血糖(餐后2小時(shí)血糖是以吃飯時(shí)第一口飯計(jì)時(shí),2小時(shí)后測定),請(qǐng)記住時(shí)間,及時(shí)通知護(hù)士扎手指。4、藥物治療:如血糖值已超出飲食控制范圍,需要藥物治療者,醫(yī)生會(huì)給您使用藥物降糖方案,遵照醫(yī)囑,餐前睡前請(qǐng)主動(dòng)通知護(hù)士注射胰島素,打針后半小時(shí)方可進(jìn)食。6、
妊高征的分類:妊娠期高血壓、子癇前期、子癇臨床表現(xiàn):1、蛋白尿2、水腫3、高血壓妊高征孕婦注意事項(xiàng)1、保持良好的心理情緒,避免一切不良剌激,以免加重高血壓。2、病室應(yīng)保持安靜、整潔,避免聲、光等刺激,多臥床休息。3、飲食以高蛋白、高維生素和無刺激性的食物為宜。如全身浮腳者應(yīng)限制食鹽的攝入或遵醫(yī)囑飲食。4、定期監(jiān)測血壓和體重。重癥孕婦每日記出入量,以了解病情和判斷治療效果。5、注意有無頭痛、眩暈、眼花、嘔吐、上腹部不適等癥狀,如有不適應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。祝您順利分娩!
尊敬的產(chǎn)婦及家屬:您好!感謝選擇到我院分娩,為了讓您在住院期間有一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境和得到安全保障,請(qǐng)您認(rèn)真閱讀,并遵守配合。1、為確保您和嬰兒的安全和治療護(hù)理工作的落實(shí),入院后未經(jīng)醫(yī)生同意請(qǐng)不要隨意外出。如果嬰兒需外出做治療或檢查由醫(yī)護(hù)人員將嬰兒抱離病房,同時(shí)請(qǐng)家屬必須陪同。2、為了保障母嬰安全,防止交叉感染,請(qǐng)勿帶12歲以下的小孩進(jìn)病房。疫情期間謝絕探視,陪人只能一個(gè),中途不允許更換。3、每天上午7:50—9:00是醫(yī)生查房時(shí)間,床位不留陪人,陪人可在病區(qū)門外稍候,如請(qǐng)假外出請(qǐng)及時(shí)回來。4、訂飯:每天早上10:00和下午16:00都有專人到病房進(jìn)行訂餐(包括早、中、晚餐和夜餐),訂后會(huì)送至病房,如錯(cuò)過時(shí)間,可致電醫(yī)院飯?zhí)茫部傻阶o(hù)士站咨詢訂餐電話。5、每天6:00、16:00、20:
1.休息:由于分娩過程消耗了大量的精力和體力,媽媽們回房后需要充分休息補(bǔ)充體力。2.飲食:產(chǎn)婦返房后可正常進(jìn)食和飲水,宜清淡容易消化飲食,不宜食用人參、當(dāng)歸、鹿茸等大補(bǔ)食物,避免辛辣油膩、冰凍的食物,可飲用400-600ml脈動(dòng)或?qū)毜V力等電解質(zhì)飲料幫助恢復(fù)體力。3.活動(dòng):盡早活動(dòng)可促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)和預(yù)防形成血栓。下床活動(dòng)按起床三部曲進(jìn)行,即起床前平躺30秒,坐30秒,站30秒,無頭暈等不適方可行走,活動(dòng)時(shí)須有家屬陪同,防止產(chǎn)婦暈厥跌倒。4.會(huì)陰部護(hù)理:注意保持會(huì)陰部清潔,勤換衛(wèi)生巾,大小便后注意清潔會(huì)陰,用溫水由前往后沖洗即可。若陰道流血超過月經(jīng)量,要及時(shí)告知醫(yī)生或護(hù)士,產(chǎn)褥期禁止盆浴。5.排尿:建議產(chǎn)后4-6小時(shí)自解第一次產(chǎn)后小便,避免因膀胱充盈影響子宮收縮引起產(chǎn)后出血。請(qǐng)?jiān)诩覍倥阃?/p>
1.乳房:哺乳前有飽滿感,哺乳時(shí)有下乳感,哺乳后乳房松軟;2.喂哺次數(shù):平均8-12次/天;3.哺喂時(shí)間:母乳量足每次喂奶時(shí)間15-20分鐘,寶寶有滿足感,自然入睡,睡著后主動(dòng)吐出乳頭。4.小便:母乳產(chǎn)量穩(wěn)定后5-6塊尿布/天,顏色為無色或者淡黃色;5.大便:約3天排干凈胎糞,4天后排出來黃色大便;
產(chǎn)婦評(píng)估:產(chǎn)婦的精神狀態(tài),產(chǎn)程進(jìn)展情況,宮縮情況,胎方位,有無使用分娩球禁忌證,是否了解分娩球的相關(guān)知識(shí)環(huán)境評(píng)估:是否安全,安靜,室溫宜22-24度,播放柔和音樂,避免光滑地面使用準(zhǔn)備:助產(chǎn)士準(zhǔn)備:著裝整齊,摘掉手表等飾物物品準(zhǔn)備:根據(jù)產(chǎn)婦身高選擇分娩球,檢查球體充氣情況,適宜充氣量為85%,瑜伽墊產(chǎn)婦準(zhǔn)備:熱身5分鐘,排空膀胱,向產(chǎn)婦及家屬解釋使用分娩球運(yùn)動(dòng)的目的,方法,過程及注意事項(xiàng),指導(dǎo)產(chǎn)婦配合掌握適應(yīng)證及禁忌證:使用適應(yīng)對(duì)象:經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估的低危產(chǎn)婦使用禁忌對(duì)象:胎位不正(臀位、橫位)臍帶因素妊娠合并癥(高血壓、心臟病等、癲癇內(nèi)科疾?。┠殠摯埂⑻ケP異常(前置胎盤、胎盤早剝)、多胎妊娠有早產(chǎn)征兆者胎兒因素:胎心異常,羊水污染實(shí)施:①實(shí)施:使用分娩球前行胎監(jiān)監(jiān)
產(chǎn)程即分娩全過程,指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出。整個(gè)產(chǎn)程約需經(jīng)歷12~16h,最長甚至達(dá)到30h。分娩對(duì)于產(chǎn)婦來說是一個(gè)漫長及復(fù)雜的生理過程,每一位產(chǎn)婦從臨產(chǎn)到分娩結(jié)束,都要經(jīng)歷一個(gè)強(qiáng)度較大的體力消耗。產(chǎn)婦產(chǎn)程中能量消耗過多,體力不足,勢必會(huì)給分娩帶來困難,使陰道助產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的發(fā)生率增加。在產(chǎn)程中,產(chǎn)婦就算正常進(jìn)食,熱量供給也處于一個(gè)負(fù)平衡狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織明確指出分娩過程中在沒有高危因素情況下,應(yīng)鼓勵(lì)低風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)婦進(jìn)食及時(shí)補(bǔ)充能量和液體,以提高產(chǎn)力,降低剖宮產(chǎn)率。但是,臨產(chǎn)后的產(chǎn)婦胃腸功能減弱,加之宮縮引起的不適,產(chǎn)婦多不愿進(jìn)食,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等情況。臨產(chǎn)過程中,長時(shí)間的呼吸運(yùn)動(dòng)和流汗,產(chǎn)婦體力消耗大。為保證分娩的順利進(jìn)行,建議:1.一、飲食管理:不要吃固
分娩是女性一生中最重要的時(shí)刻,分娩過程中要經(jīng)歷巨大的痛苦,消耗大量體力,通常要10-20個(gè)小時(shí)才能把孩子生出來。整個(gè)分娩的過程是相當(dāng)耗能量的,據(jù)研究,生個(gè)孩子消耗的能量不亞于跑一個(gè)馬拉松,請(qǐng)注意,不是“半馬”,而是“全馬”。既然生孩子相當(dāng)于跑馬拉松,需要消耗很多的能量,在分娩過程中照理應(yīng)該好吃好喝才對(duì),為什么很多產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后卻不怎么吃吃喝喝呢?這是因?yàn)楫a(chǎn)婦由于劇烈疼痛飲食欲望降低,且產(chǎn)婦在分娩期間雌激素分泌增加,導(dǎo)致胃蠕動(dòng)減慢、胃腸平滑肌松弛,進(jìn)一步致不想主動(dòng)進(jìn)食,還有一個(gè)重要原因是產(chǎn)程中產(chǎn)婦情況有時(shí)復(fù)雜多變,醫(yī)生們怕出現(xiàn)意外隨時(shí)手術(shù)剖宮產(chǎn),沒法實(shí)施麻醉,所以不鼓勵(lì)飲食。隨著臨床研究證據(jù)的積累,世界各地不同的學(xué)術(shù)組織對(duì)分娩期飲食的態(tài)度也在發(fā)生著變化,現(xiàn)在很多學(xué)
尊敬的產(chǎn)婦及家屬:您好!感謝選擇到我院分娩,為了讓您在住院期間有一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境和得到安全保障,請(qǐng)您認(rèn)真閱讀,并遵守配合。1、為確保您和嬰兒的安全和治療護(hù)理工作的落實(shí),入院后未經(jīng)醫(yī)生同意請(qǐng)不要隨意外出。如果嬰兒需外出做治療或檢查由醫(yī)護(hù)人員將嬰兒抱離病房,同時(shí)請(qǐng)家屬必須陪同。2、為了保障母嬰安全,防止交叉感染,請(qǐng)勿帶12歲以下的小孩進(jìn)病房。疫情期間謝絕探視,陪人只能一個(gè),中途不允許更換。3、每天上午7:50—9:00是醫(yī)生查房時(shí)間,床位不留陪人,陪人可在病區(qū)門外稍候,如請(qǐng)假外出請(qǐng)及時(shí)回來。4、訂飯:每天早上10:00和下午16:00都有專人到病房進(jìn)行訂餐(包括早、中、晚餐和夜餐),訂后會(huì)送至病房,如錯(cuò)過時(shí)間,可致電醫(yī)院飯?zhí)?,也可到護(hù)士站咨詢訂餐電話。5、每天6:00、16:00、20:00
為了讓孕媽及家人對(duì)分娩有充分準(zhǔn)備,了解臨產(chǎn)的征象十分必要,孕媽在臨產(chǎn)時(shí)主要有以下三大信號(hào):1、陣痛:子宮有規(guī)律收縮,腹部會(huì)有拉緊和痙攣的疼痛感。陣痛很有規(guī)律,最初相隔約三十分鐘,漸漸加強(qiáng)變頻。當(dāng)您出現(xiàn)規(guī)律陣痛后5-6分鐘/次,便可做好入院準(zhǔn)備。2、見紅:隨著子宮頸口慢慢張開,陰道排出少量帶血的粘液,稱為“見紅”是臨產(chǎn)的先兆之一。定期產(chǎn)檢,注意胎動(dòng),按醫(yī)生囑托入院。3、破水:羊膜破裂,羊水從陰道流出,可能少量或大量流出。羊膜破裂后請(qǐng)及時(shí)辦理入醫(yī)院手續(xù)。祝您順利分娩!
各位準(zhǔn)媽媽們,您們好!歡迎您們來到產(chǎn)房,讓我們共同努力,迎接新生命的到來,為使寶寶順利分娩,請(qǐng)盡量配合我們做到以下幾點(diǎn):1、在待產(chǎn)室,家屬不能進(jìn)來陪同,請(qǐng)您理解,因?yàn)槭芤咔橛绊?,而且人多容易引起交叉感染。入室前?qǐng)按規(guī)定帶好待產(chǎn)物品入內(nèi)。(待產(chǎn)物品有:一包成人紙尿褲,一包護(hù)理墊,兩片寶寶尿片,兩條胎監(jiān)帶,一個(gè)水杯,一包紙巾,功能飲料和食物等)2、隨身攜帶的行李要放入床頭柜內(nèi),床頭只能擺放五件物品,請(qǐng)不要隨意亂放,以免病菌污染環(huán)境,影響母嬰健康。3、為營造一個(gè)溫馨的環(huán)境,宮口開2cm后,家屬可入分娩室陪伴產(chǎn)婦分娩過程。受疫情影響,只能允許一位家屬陪同,由您的丈夫或家人(女性)在身邊鼓勵(lì),您會(huì)更有信心戰(zhàn)勝疼痛,順利分娩。4、為了更好的幫助產(chǎn)婦消除恐懼感,建立分娩的信心,增加